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Forms
La soumission des demandes de remboursement en ligne est disponible via les
services aux membres du régime RWAM
.
Si vous avez des questions ou si vous avez besoin d’aide pour remplir un formulaire, veuillez
contacter RWAM
.
Formulaires de demande de remboursement de frais médicaux et dentaires
Formulaire de demande de remboursement de frais de santé complémentaire | RC001
Télécharger
Formulaire de demande de remboursement de frais dentaires – Site web de l’ADC
Visitez le site web de la CDA
Demandes de remboursement de frais de voyage à l’extérieur du Canada ou de la province
Résumé de la présentation des demandes de remboursement hors Canada / hors province | RC067
Télécharger
Formulaire de demande de remboursement hors Canada / hors province | A003CF
Télécharger
Formulaires spécialisés pour les demandes d’indemnisation
Demande d’autorisation préalable | RC058
Télécharger
Formulaire d’exception pour les médicaments de marque | RC054
RC054 ne s’applique qu’aux régimes dont les lignes directrices génériques sont obligatoires.
Télécharger
Demandes de remboursement au titre du compte de dépenses de santé (HSA)
HSA – Autonome | RC002
Télécharger
EHC/HSA – 1 Certificat | RC020b
Télécharger
Certificat EHC/HSA – 2 | RC020
Télécharger
N’attendez plus votre argent – Soumettez vos demandes par voie électronique
Pour savoir comment procéder, consultez les
Lignes directrices pour la soumission d’une réclamation
à la page
Coordination des prestations (COB)
Formulaire de coordination des prestations | RA104
Télécharger
Mise à jour des informations personnelles
Dépôt direct de l’employé pour les paiements de prestations collectives | RA014
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Formulaire de changement de statut/ de nom/ de bénéficiaire principal | RA077
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Désignation/changement de bénéficiaire | RA086
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Désignation d’un bénéficiaire irrévocable | RA182
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Déclaration d’éligibilité de l’étudiant | RA042
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Demande de prolongation de la couverture en dehors de la province/du Canada pour un séjour d’études/de travail d’un étudiant | RA100
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